Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Снижение функций щитовидной железы симптомы и лечение

Причины гипофункции щитовидной железы и ее лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В последние годы специалисты начали чаще диагностировать расстройства щитовидной железы.

Этот орган вырабатывает гормоны, которые имеют важное значение для организма. Они принимают участие в процессах метаболизма, несут ответственность за функциональность внутренних органов, состояние кожи и ногтей.

Гипофункция щитовидной железы тормозит любые процессы в организме, и на этом фоне появляются признаки и симптомы неблагополучия здоровья человека.

Пониженная функциональность щитовидной железы бывает двух видов: врожденной и приобретенной.

Первый случай в медицинской практике встречается крайне редко, поскольку патология диагностируется сразу же после рождения ребенка и он получает необходимое лечение еще в младенчестве.

Врожденная пониженная функция щитовидной железы тормозит любые процессы в организме, и на этом фоне появляются признаки и симптомы неблагополучия здоровья человека. Пониженная функциональность щитовидной железы

Приобретенная гипофункция впервые проявляется у взрослого человека, при этом она не представляет собой первопричину заболевания, а становится следствием какой—либо патологии, которая оказывает непосредственное воздействие на функциональное значение эндокринного органа.

Причины

Каждый человек, которому небезразлично собственное здоровье, знает о том какую роль йод играет в его организме.

Этот микроэлемент необходим для полноценной работы щитовидной железы.

Если в организм человека поступает недостаточное количество йода, начинает развиваться пониженная функция эндокринного органа.

Но не только йод является единственным виновником этого диагноза.

Предлагаем Вашему вниманию перечень других причин:

болезни щитовидной железы воспалительного генеза;
частичное или полное удаление органа в прошлом;
прием медикаментов, угнетающих функции железы;
хронический йододефицит;
патологии гипоталамуса (воспалительный процесс, травма), на фоне которых снижается или вовсе останавливается синтез тиреоидных гормонов;
лечение радиоактивным йодом;

патологии внутриутробного развития, затронувшие эндокринную систему.

Симптомы

Начальная стадия заболевания протекает бессимптомно, признаки гипофункции щитовидной железы можно легко перепутать с банальным переутомлением, усталостью или простудой.

С развитием патологии симптомы быстро нарастают, больной может жаловаться на:

  • проблемы с памятью;
  • хроническую усталость, вялость, сонливость и постоянные головные боли;
  • снижение работоспособности;
  • набор веса;
  • сухость и отечность кожных покровов;
  • пониженную температуру тела, постоянный озноб;
  • ухудшение внешнего вида ногтей и волос;
  • периодическую потерю чувствительности пальцев кистей и стоп;
  • замедление сердцебиения;
  • запоры и повышенное газообразование;
  • апатию и депрессию.

Симптомы, перечисленные выше, могут указывать не только на пониженную активность щитовидной железы, но и ряд других патологий.

Например, у женщин недостаточная функция железы приводит к нарушениям менструального цикла и бесплодию, а у мужчин страдает либидо и потенция.

Необязательно, что все симптомы проявятся у всех пациентов одинаково.

Симптомов может быть несколько, и основным из них является слабость, которую нельзя оставлять без внимания.

Утомляемость и усталость являются следствием замедленного процесса метаболизма, на фоне которого организм человека не получает достаточное количество энергии.

Также важно обратить внимание на то, что при пониженной функции железы в крови повышается количество холестерина, который скапливается в коронарных сосудах и провоцирует развитие сердечно-сосудистых патологий, в том числе и сердечную недостаточность.

Внешний вид человека, страдающего гипофункцией железы, имеет микседемальный облик.

Из-за постоянных отеков лицо теряет мимику, оставаясь неестественно одутловатым.

Кожные покровы больного приобретают нездоровый оттенок желтизны, при этом кожа становится очень сухой и шершавой.

Отечность поражает и внутренние органы, например, гортань.

Она также отекает и по этой причине страдает голос человека — он становится осипшим или хриплым.

Отек евстахиевой трубы приводит к ухудшению слуха.

Отечность языка становится причиной непонятной речи.

В общих чертах, при пониженной функциональности железы происходит плавное поражение нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а также негативные изменения затрагивают обмен веществ и половую систему человека.

Диагностика

Для диагностического подтверждения гипофункции железы достаточно провести биохимическое исследование крови: при наличии патологии уровень тиреоидных гормонов будет ниже нормальных показателей.

Также пациентам назначается сцинтиграфия, которая проверит способность эндокринного органа к поглощению йода.

В дополнение к этим исследованиям, специалист может назначить УЗИ-диагностику и компьютерную томографию щитовидной железы.

При пониженной функции железы орган увеличивается в объеме.

В этом случае врач с помощью пальпаторного метода исследует щитовидную железу, определяет ее размеры и консистенцию, узловые изменения, подвижность и болезненность.

Лечение

Чтобы восстановить нормальную функциональность щитовидной железы, необходимо в первую очередь избавиться от первопричины заболевания.

Лечение пониженной функции железы должно иметь системный подход, включающий в себя консервативное лечение и специальную диету.

В крайних случаях врачи выбирают оперативное лечение, в зависимости от запущенности патологического процесса.

Курс лечения подбирается пациенту в индивидуальном порядке после комплексного обследования.

Гормонозаместительная терапия проводится длительно, нередко на протяжении всей жизни.

После 3 месяцев консервативного лечения у пациента должны появиться первые признаки улучшения самочувствия и внешнего вида.

Но следует помнить о том, что несмотря на симптомы улучшения, прекращать прием лекарственных препаратов самовольно не рекомендуется, так как это опасно рецидивом заболевания с серьезными последствиями.

Диетическое питание при пониженной функции железы дает возможность восстановить метаболизм в организме и избавиться от застойных явлений.

Оперативное лечение включает в себя полное или частичное удаление щитовидной железы в зависимости от тяжести процесса.

Обычно оно применяется редко, только в случаях если речь заходит о серьезных опухолевых патологиях.

В наши дни известно лечение пониженной функции щитовидной железы стволовыми клетками, но эта эффективная методика пока не завоевала всеобщего доверия и не получила распространения, поскольку процедура достаточно дорогостоящая.

Каждый человек, которому важно его здоровье, осознает, что нарушение функций щитовидной железы это признаки и симптомы серьезного заболевания, которое нельзя игнорировать.

По этой причине важно внимательно относиться к собственному самочувствию, здоровью и образу жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Снижение функции щитовидной железы: причины, симптомы и последствия

Гормональные нарушения возникают по сотне причин и имеют самые разнообразные клинические проявления. Одним из распространенных вариантов эндокринной патологии является снижение функции щитовидной железы: лечение, клинические проявления и механизм развития патологии мы разберём в обзоре и видео в этой статье.

Суть проблемы

Сниженная функциональная активность щитовидной железы имеет научное название – гипотиреоз. По данным статистики, этот синдром занимает второе место по распространенности среди всех эндокринных расстройств (после сахарного диабета). Эндемический зоб и другие заболевания, сопровождающиеся гипотиреозом, диагностированы более 665 миллионам пациентов – 10% населения планеты.

Функциональная недостаточность щитовидной железы – это синдром, сопровождающийся угнетением синтеза тиреоидных гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Такое эндокринное расстройство быстро отражается на состоянии всего организма: не существует органов и систем, на которые бы они не оказывали биологического воздействия.

Среди функций Т3 и Т4:

  • стимуляция энергетических, обменных процессов и обмена веществ;
  • активация мозговой активности;
  • повышение синтеза белка;
  • создание условий для преобладания анаболических процессов над катаболическими;
  • регуляция роста и развития организма в детском и подростковом возрасте;
  • участие в работе сердечно сосудистой системы (увеличение сердечного выброса, минутного выброса и ЧСС);
  • участие в работе пищеварительной системы (усиление перистальтики кишечника и продвижение пищевого комка по ЖКТ);
  • регуляция деятельности репродуктивной системы (контроль над менструальной функцией и фертильностью у женщин, участие в процессах сперматогенеза, эрекции и эякуляции у мужчин).

Поэтому гипотиреоз неблагоприятно отражается на деятельности большинства внутренних органов и приводит к серьезным изменениям гомеостаза (см. Чем опасен гипотиреоз щитовидной железы).

Причины и механизм развития гипотиреоза

А почему развивается гипотиреоз?

В медицине принято выделять следующие причины сниженной функции щитовидки:

  • врождённые аномалии развития эндокринной железы – аплазия, гипоплазия (см. Гипоплазия щитовидной железы: как проявляется и нужно ли лечить?);
  • генетически обусловленные дефекты синтеза Т3 и Т4;
  • полное или частичное удаление органа – тиреоидэктомия (струмэктомия), резекция щитовидной железы;
  • последствия лечения диффузного токсического зоба препаратами радиоактивного йода;
  • прием препаратов-тиреостатиков (Тирозола, Мерказолила);
  • недостаток поступления в организм йода, необходимого для синтеза тиреодных гормонов – эндемический зоб (см. фото), кретинизм;
  • конечные стадии тиреоидита, в том числе аутоиммунного (болезни Хашимото);
  • острые и хронические инфекции – туберкулёз, актиномикоз, абсцессы.

В зависимости от главного провоцирующего фактора, вызывающего развитие заболевания, гипотиреоз делится на:

  • первичный, непосредственно связанный с патологией щитовидной железы;
  • вторичный, вызванный проблемами со стороны гипофиза и гипоталамуса (органов-регуляторов работы щитовидки на уровне центральной нервной системы).

Под действием одной или нескольких указанных выше причин происходит снижение функциональной активности тироцитов. Клетки щитовидки не синтезируют достаточного количества гормонов, необходимых для нормальной работы организма. Это проявляется самыми разнообразными нарушениями со стороны большинства внутренних органов и систем.

Клинические проявления

Клинический гипотиреоз имеет типичные признаки и легко поддается диагностике. Манифестные и субклинические формы заболевания могут протекать бессимптомно и часто выявляются только в ходе обследования.

Таблица 1: Симптомы гипотиреоза

Система органов Признаки заболевания
Слабость
Утомляемость
Снижение трудоспособности
Сонливость
Апатия
Депрессия
Ухудшение аппетита
Бесконтрольный рост веса
Сухость кожных покровов
Ломкость ногтей
Выпадение волос
«Плотные» отеки (микседема)
Вздутие живота, метеоризм
Запоры
Брадикардия
Гипотония
Ухудшение памяти
Снижение концентрации внимания
Нарушение температурной чувствительности – чувство зябкости, непереносимость холода или сильной жары
Нарушение менструальной функции у женщин
Эректильная дисфункция у мужчин
Бесплодие

Обратите внимание! Одним из угрожающих здоровью и жизни осложнений гипотиреоза является гипотиреоидная кома. Чаще это состояние развивается у пожилых пациентов. Кома характеризуется постепенным угнетением сознания и нарушением всех жизненно важных функций. Без своевременно оказанной помощи она завершается смертью больного.

Принципы диагностики

План обследования больных с подозрением на сниженную функцию щитовидки составляется индивидуально. Стандартная инструкция предусматривает проведение трехступенчатой диагностики.

Шаг 1. Клиническое обследование

Первые выводы врач может сделать уже после беседы с пациентом. Сбор жалоб и анамнеза заболевания позволяет очертить круг имеющихся у больного проблем.

Также обследование включает клинический осмотр. Обращают на себя внимание лишний вес, одутловатость лица, плотный межтканевой отек в верхней части туловища. При аускультации сердца наблюдается брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений до 60 и менее. По результатам тонометрии наблюдается артериальная гипотензия.

Шаг 2. Лабораторные тесты

Минимум исследований при подозрении на сниженную функцию щитовидки включает:

  • ОАК и ОАМ – для оценки общих показателей работы организма;
  • биохимический анализ крови – для определения показателей работы внутренних органов;
  • анализ крови на гормоны — ТТГ, свободный и общий Т4, свободный и общий Т3;
  • анализ крови на антитела к тиреопероксидазе и тереоглобулину.

Особое значение имеет гормональное исследование крови. Для снижения функции щитовидной железы характерная следующая лабораторная картина.

Таблица 2:  Показатели гормонов при гипотиреозе

Показатель Субклинический гипотиреоз Клинический гипотиреоз
ТТГ Повышен Резко повышен
Т3 В норме Снижен
Т4 В норме Снижен

Шаг 3. Инструментальные тесты

Инструментальные методы обследования позволяют подтвердить врачебный диагноз.

Чаще всего пациентам назначают:

  1. Ультразвуковое исследование – неинвазивный и безопасный метод диагностики, позволяющий оценить локализацию, размеры, контуры и внутреннюю структуру щитовидной железы. При гипотиреозе наблюдается уменьшение или, напротив, увеличение (компенсаторный зоб) размеров щитовидки, неоднородность структуры, изменение эхогенности.
  2. Сцинтиграфия (сканирование щитовидной железы) – метод, позволяющий оценить активность органа, наличие «холодных» — гипофункциональных и «горячих» — гиперфункциональных узлов.
  3. Тонкоигольная биопсия с морфологическим исследованием полученного биоматериала.
  4. МРТ, КТ – современные методы визуальной диагностики. Назначаются по показаниям.

Актуальные подходы к терапии гипотиреоза

Наличие клинических проявлений гипотиреоза и патологические изменения в результатах обследования – повод для обращения за медицинской помощью. К сожалению, своими руками справиться с гормональными нарушениями практически невозможно.

Лечение гипофункции щитовидки должно включать назначение заместительной гормональной терапии препаратами левотироксина (Эутироксом, L-тироксином), Дозировка лекарства индивидуальна для каждого пациента и подбирается с учётом симптомов, возраста, пола пациента, наличия у него и сопутствующих заболеваний.

Обратите внимание! В большинстве случаев гормональные препараты требуется принимать ежедневно на протяжении длительного периода.

В случае если симптомы гипотиреоза спровоцированы недостаточным поступлением йода в организме, больным назначаются препараты, содержащие этот микроэлемент (Йодофол, Йодомарин).

Немаловажную роль в успешном лечении имеют коррекция образа жизни и сбалансированное витаминизированное питание.

Таким образом, пониженная активность щитовидки – синдром, характерный для многих заболеваний. При воздействии на причину патологии и своевременной коррекции гормонального статуса оно не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Пациенты с гипотиреозом, регулярно принимающие гормональные средства, могут вести привычную для здорового человека жизнь.

Симптомы и лечение гипотиреоза щитовидной железы